휠체어는 의료기관에서 환자와 직접 접촉하는 필수적인 의료 기구이며, 적절하게 관리되지 않을 경우 세균과 바이러스를 전파할 수 있습니다. 휠체어는 금속 프레임, 쿠션, 회로 등 다양한 재질로 구성되어 있고 구조와 기능이 복잡하고 다양하기 때문에, 기존 규격에서는 휠체어 세척 및 소독에 대한 최적의 방법을 제시하지 못하고 있습니다. 또한, 일부 휠체어는 환자의 개인 소지품이고, 일부는 병원 물품으로 여러 환자가 함께 사용하는 경우도 있습니다. 장기간 휠체어를 사용하는 환자는 신체 장애나 만성 질환을 가진 경우가 많아 내성균 및 병원 감염 확산 위험이 더욱 높아집니다.

중국 연구진은 질적 연구 방법을 사용하여 중국 내 48개 의료기관의 휠체어 세척 및 소독 현황을 조사했습니다.

휠체어 소독

의료기관의 1.85%에서는 휠체어를 자체적으로 세척 및 소독하고 있습니다. 

2.15%휠체어의료기관들은 정기적으로 외부 업체에 심층 청소 및 소독을 의뢰합니다.

깨끗한 방법

의료기관의 1.52%가 일반적인 염소계 소독제를 사용하여 닦고 소독합니다.

의료기관의 2.23%가 수동 청소 및 기계적 소독을 사용합니다. 기계적 소독은 뜨거운 물, 세제 및 화학 소독제를 혼합하여 소독하는 방식입니다. 

의료기관의 3.13%가 휠체어 소독에 스프레이를 사용합니다.

의료기관의 4.12%는 휠체어 세척 및 소독 방법을 알지 못합니다.

캐나다 의료기관을 대상으로 한 설문조사 결과는 낙관적이지 않습니다. 기존 연구에서는 휠체어 세척 및 소독에 대한 자료가 부족합니다. 각 의료기관에서 사용하는 휠체어가 다르기 때문에 본 연구에서는 구체적인 세척 및 소독 방법을 제시하지 못했습니다. 그러나 위 설문조사 결과를 바탕으로, 연구진은 설문조사에서 발견된 몇 가지 문제점을 고려하여 다음과 같은 제안과 실행 방안을 정리했습니다.

1. 그바퀴 달린 의자사용 후 혈액이나 눈에 띄는 오염이 있는 경우 반드시 세척 및 소독해야 합니다.

실행 사항: 청소 및 소독 절차를 반드시 시행해야 합니다. 의료기관 인증 소독제를 사용해야 하며, 농도를 명시해야 합니다. 소독제 및 소독 시설은 제조업체의 권장 사항을 따라야 합니다. 쿠션과 팔걸이는 정기적으로 점검하고, 표면 손상이 있는 경우 즉시 교체해야 합니다.

2. 의료 시설은 휠체어 세척 및 소독에 관한 규칙과 규정을 마련해야 합니다.

실행 계획: 청소 및 소독 담당자는 누구인가? 얼마나 자주 실시하는가? 어떤 방법으로 실시하는가?

3. 휠체어를 구매하기 전에 청소 및 소독의 실현 가능성을 고려해야 합니다.

설치 옵션: 구매 전 병원 감염 관리 담당자 및 휠체어 사용자와 협의해야 하며, 세척 및 소독에 대한 구체적인 설치 방법은 제조업체와 상담해야 합니다.

4. 직원들은 휠체어 세척 및 소독 교육을 받아야 합니다.

실행 계획: 담당자는 휠체어의 유지 보수, 청소 및 소독 방법을 숙지하고, 휠체어 교체 시 담당자에게 적시에 교육을 실시하여 각자의 책임 범위를 명확히 할 수 있도록 해야 합니다.

5. 의료기관은 휠체어 사용에 대한 추적 시스템을 갖추어야 합니다.

시행 사항: 깨끗한 휠체어와 오염된 휠체어를 명확하게 표시해야 하며, 특수 환자(접촉성 감염 질환 환자, 다제내성균 감염 환자 등)는 고정형 휠체어를 사용해야 하고, 다른 환자는 사용 전에 휠체어를 세척 및 소독해야 합니다. 모든 절차가 완료되면 환자는 퇴원 시 최종 소독을 받아야 합니다.

위의 제안 및 실행 방법은 휠체어의 세척 및 소독뿐만 아니라 외래진료실에서 흔히 사용되는 벽걸이형 자동혈압측정기 등 의료기관의 다양한 의료 관련 제품의 세척 및 소독 관리에도 적용할 수 있습니다.